Описание услуги
Ороантральное сообщение: причины возникновения, клиническая картина, диагностика, возможные исходы и осложнения, профилактика и лечение
Причины возникновения
Ороантральное сообщение — это сообщение между полостью рта и гайморовой пазухой. Чаще всего это происходит в результате перфорации дна гайморовой пазухи при удалении верхних зубов (чаще после удаления первого и второго моляров, реже — премоляров).
Перфорация может быть обусловлена следующими факторами: индивидуальными особенностями строения верхней челюсти (пневматический тип строения с низко расположенным дном гайморовой пазухи), предшествующим патологическим процессом, вызвавшим деструкцию костной перегородки между верхушками корней зубов и верхнечелюстной пазухой (хронические периодонтиты, деструктивный остеомиелит, киста, опухоль), либо погрешностями в технике удаления зубов, обследования лунки.
Клиническая картина
В лунке удаленного зуба появляется кровянистая пена. Отмечается кровотечение из соответствующей половины носа. Больной не может надуть щеки, не может свистеть.
Носоротовая проба положительна. Пробу проводят следующим образом. Сжав пальцами нос, больному предлагают выдохнуть воздух через него. При прободении дна верхнечелюстной пазухи воздух в полсть рта и в лунке удаленного зуба появляются пузырьки кровянистой пены.
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных клиники и положительной носоротовой пробе. Можно провести также рентгенологическое исследование верхнечелюстной пазухи.
Осложнения
При перфорации возможно попадание инфекции в гайморову пазуху с последующим развитием гайморита.
Профилактика
Профилактика перфорации сводится к своевременной санации полости рта, которая предупреждает развитие хронического периодонтитов с деструкцией костной перегородки между верхушкой корня зуба и верхнечелюстной пазухой. После удаления верхних больших коренных зубов следует воздержаться от выскабливания патологического очага в области дна лунки.
Лечение
При перфорации необходимо попытаться с помощью швов тщательно сблизить края десны над лункой удаленного зуба. При этом создаются благоприятные условия для формирования кровяного сгустка в лунке с последующей его организацией и стойким разобщением верхнечелюстной пазухи и полости рта.
Наиболее эффективна первичная пластика перфорационного отверстия слизисто-надкостничным лоскутом. Разрез слизистой проводят от бокового резца по переходной складке преддверия рта, а затем вниз к альвеолярному отростку соответственно месту прободения верхнечелюстной пазухи. Сформированный лоскут отсепаровывают и смещают к перфорационному отверстию. Для лучшей мобилизации лоскута на уровне бокового резца производят дополнительно так называемый разрез в виде кочерги длительна, которого должна быть равна положения. Это отверстие может быть также устранено при помощи трапециевидного щечно-десневого лоскута.
При особенно неблагоприятных условиях (повторное вмешательство) мобилизуют трапециевидный щечно-десневой лоскут, который сближают с выкроенным на твердом небе языкообразным слизисто-надкостничным лоскутом.
Стоимость услуг
1. Первичный прием в стоматологии
Цена 0 руб.- Первичный прием в стоматологическом кабинете позволит оценить состояние ротовой полости для дальнейшего составления плана лечения зубов и десен. Также в рамках осмотра за дополнительную плату врач может снять зубную боль, поставить временную пломбу.
2. Консультация и составление плана
Цена 0 руб.- Консультация и составление плана позволит поставить диагноз, спланировать и узнать, сколько стоит лечение зубов в стоматологической клинике. Цена лечения будет зависеть от состояния зубного ряда
- Повторная консультация любого специалиста по любым видам работ 1500 руб.
3. Пластика оро-антрального сообщения
Цена 10000 руб.- Пластика ороантрального сообщения назначается в стоматологии при появлении данного сообщения между полостью рта и гайморовыми пазухами в результате удаления верхних зубов.
Наши работы
Отзывы наших клиентов
Все отзывыНаши врачи
Все специалисты “ДентаЛайн”Акции и спецпредложения стоматологии "ДентаЛайн"
Все акции стоматологии “ДентаЛайн”- 95% наших клиентов,
обслуживаются у нас
целыми семьями!
Не встречал сервиса лучше! Отличные врачи! Ованес просто профессионал!
Мовсисян Ованес Валтерович